一名五十多歲男性常出現背痛困擾,尤其是喝了威士忌,後背更加疼痛,看了骨科,卻找不到原因,經過兩個月輾轉求診、接受各種檢查,好不容易才發現是淋巴癌,確診時,已是淋巴癌第三期。

喝威士忌背痛加劇 淋巴癌警訊! 馬偕紀念醫院血液腫瘤科資深主治醫師張明志表示,淋巴癌症狀包括無痛性淋巴結腫大、發燒、盜汗、體重減輕、疲倦感等,有些患者出現皮膚癢、骨頭痠痛等非典型症狀,特別是骨頭痠痛患者,往往喝了威士忌等烈酒,背痛症狀更嚴重,這是因為威士忌等烈酒會促使腫瘤細胞分泌特殊細胞荷爾蒙,因而產生這種現象。

患者出現上述症狀時,多半不會在第一時間就認為是淋巴癌,很容易遭誤診、延誤治療時機。也有患者不明原因發燒,其他科醫師以為是感冒、感染,拼命給抗生素,但症狀還是沒有改善,一檢查才發現是淋巴癌。醫師提醒,若持續發燒兩星期,症狀還是未見改善,或出現脖子腫塊,卻不會感覺疼痛,最好盡快就醫,接受進一步檢查。

接吻病 也與淋巴癌有關 張明志醫師解釋,目前醫界還不清楚淋巴癌真正原因,推測可能與遺傳、自體免疫疾病、環境因素有關,俗稱接吻病的「感染性單核細胞增多症」也與淋巴癌有關,國外有研究發現,曾罹患「感染性單核細胞增多症」的患者在往後五到十年內出現淋巴癌風險比一般人來得高。

頑抗型淋巴癌 治療選擇增多 台灣癌症基金會執行長暨萬芳醫院研究副院長賴基銘醫師表示,淋巴癌分為「何杰金氏淋巴瘤」(HL)和「非何杰金氏淋巴瘤」(NHL)兩大類,兩者症狀類似,需靠病理檢查才能確診,根據102年癌症登記年報資料,全台每年新診斷惡性淋巴瘤約3200例,多數患者接受放療、化療,多能痊癒;但像何杰金氏淋巴瘤每年新增200病例,多數患者年齡落在15-34歲之間,根據統計,約2成何杰金氏淋巴瘤患者就算接受治療、自體幹細胞移植,仍有一半機率復發,這些「復發、頑固型淋巴癌」患者過去藥物選擇並不多,目前增加CD30「抗體-藥物複合體」藥物可供選擇,這種藥物已於今年(2016年)10月1日起納入健保給付,患者不但多一線生機,經濟負擔也減輕不少。

不過張明志醫師也提醒,只有成年患者可使用CD30「抗體-藥物複合體」藥物,部分患者用藥後,可能出現末梢神經炎等副作用。 台癌基金會 推出相關衛教網站 另外,台灣癌症基金會推出「復發、頑固型淋巴癌患者專屬衛教網 www.care08i.org.tw 」,賴基銘醫師表示,「知識就是力量!」網站除了有復發、頑固型淋巴癌的治療資訊介紹,也將採訪有治療經驗的醫師,希望能為復發、頑固型淋巴癌患者、家屬帶來求生鬥志、能量,增加患者存活機會。