睡前4-6小時勿暴飲暴食 以免胃食道逆流加劇

「胃食道逆流」議題近日因社會案件而受到重視。消化內科主治醫師黃世斌表示,一般食物需要4到6小時才會充分消化,胃食道逆流患者最好等食物充分消化再就寢,避免睡前4到6小時暴飲暴食,大吃大喝後也要避免馬上躺平,以免胃食道逆流惡化。

胃酸逆流 導致食道發炎

黃世斌指出,胃食道逆流代表胃酸逆流,胃部有很強的保護機制,可以減少胃酸傷害,而食道就沒有這種防護機制,只要遇到胃酸,很容易就會受到傷害,只能靠食道與胃之間的賁門緊密,阻止胃酸逆流,當一個人吃東西吃太快、吃太多,胃賁門就會鬆弛,導致胃酸逆流至食道,引起食道發炎。

多數改變習慣後獲改善 用藥或手術是進一步療法

胃食道逆流症狀包括火燒心、胃酸逆流,也有一些患者出現胸悶、咳嗽、喉嚨有異物感等非典型症狀。多數患者改變生活、飲食習慣後,症狀就會獲得改善;但也有少部分患者用藥效果不佳、症狀反覆發作,此時就要考慮接受手術治療。黃世斌醫師解釋,手術治療是在幫鬆弛的賁門關緊,但這終究是侵入性手術,還是有些治療風險。

月餅及柚子吃太多、吃宵夜 當心胃酸逆流加重

到了中秋節連假,很多民眾會吃月餅、柚子等食物,可能還會喝點含糖飲料。黃世斌醫師提醒,如果吃太多月餅、柚子,胃酸分泌會增多,若熬夜、晚餐時間過晚、睡覺前吃宵夜,胃食道逆流症狀就會更惡化。此外,像咖啡、茶等食物也會刺激胃酸分泌,因此建議胃食道逆流患者不要吃太多月餅、柚子,也要避免飲用含糖飲料、咖啡、茶等飲品。睡覺時,枕頭可以墊高一點,以緩和胃酸逆流的不適症狀。

當心這些異狀 應就醫檢查

黃世斌醫師也叮嚀,長期胃食道逆流患者一旦出現體重下降、吞嚥困難、吐血、解黑便等症狀,就要懷疑可能有食道癌,最好到醫院接受進一步檢查。

黃世斌, 台北市立萬芳醫院消化內科主治醫師

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